Если сравнить, что будет больше: время, которое вы шагаете босиком по неровным поверхностям или время, что вы проводите в модельных туфлях на каблуках? Что больше: время, что вы гуляете или то, которое вы проводите перед монитором? Если в обоих случаях ответ первый, вы относитесь к очень небольшой группе людей, которые внимательно следят за своим здоровьем. Если же ответы вторые, вы в группе риска по развитию плоскостопия.
Само по себе плоскостопие не опасно, но оно может приводить к развитию других патологий. Таких, например, как неврома Мортона. Проявляется это заболевание отечностью переднего отдела стопы, тянущей или стреляющей болью между третьим и четвертым (средним и безымянным) пальцами стопы при ходьбе и физических нагрузках, снижением чувствительности или онемением этой области.
При опущении поперечного свода стопы и развитии плоскостопия связки, которые удерживают кости переднего отдела стопы вместе, растягиваются и надрываются. В местах надрыва появляется соединительная (фиброзная) ткань, которая заполняет собой поврежденные участки. Типичное проблемное место — в проекции между третьим и четвертым пальцами стопы. Часто возникающие новые надрывы способствуют разрастанию фиброзной ткани. Она сдавливает нерв, проходящий в этом месте, вызывая симптомы невромы Мортона: припухлость, онемение части стопы и пальцев, болезненность.
Главная причина возникновения невромы Мортона — неудобная модельная обувь на высоких каблуках. Высокий каблук катастрофически перегружает переднюю часть стопы: если в норме на нее приходится около 30% веса тела, то на каблуках — 70%, а то и больше. Связки и мышцы стопы не выдерживают таких нагрузок, растягиваются и надрываются, меняется биомеханика стопы, развивается плоскостопие, которое часто сопровождается другими патологиями.
Другой частой причиной появления невромы Мортона может быть основная деятельность, которая подразумевает повышенные нагрузки на ноги: например, работа пешим курьером, профессиональный спорт (бег, прыжки и т. п.), а также профессиональные танцы. У женщин, занимающихся танцами, проблема возникает особенно часто, поскольку у них повышенные нагрузки часто совмещаются с обувью на каблуках.
Припухлость, покраснение и дискомфорт со временем переходят в жжение, боль, возникающую после нагрузок на стопу, и онемение части стопы и пальцев. Если игнорировать и это, боль может усиливаться и возникать уже просто при ходьбе, становиться на ноги становится невыносимо. Особенно сложны случаи, когда неврома Мортона развивается сразу на обеих стопах. В запущенных случаях помочь может только хирургическое удаление разросшейся соединительной ткани и ущемленного нерва.
В качестве скорой помощи используются обезболивающие противовоспалительные препараты. Но, как мы уже разобрались, без устранения причины патологии они не будут эффективны длительное время. Поэтому устраняем причину: меняем обувь на удобную, в идеале — ортопедическую. Это разгрузит передний отдел стопы и остановит дальнейшее разрастание фиброзной ткани. И обязательно используем стельки, которые нормализуют распределение веса на стопу и исключают перегрузку ее переднего отдела.
Кроме стандартного действия — удержания стопы в правильном положении, при котором сухожилия не натягиваются, индивидуальные стельки воздействуют и конкретно на деформированные пальцы. Небольшой валик под пальчиками не позволяет им загибаться вниз, и они постепенно выпрямляются, принимая естественную форму.